石神井公園駅北口徒歩1分、,歯周病専門医インプラント認証医、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。

たけのうち歯科クリニックでは、治療の方法やそのメリット・デメリット、治療期間や費用について詳しく説明させて頂いてから治療を進めております。

患者さんは、それらの説明を聞いて治療方法を選択されるのですが、選択する上で大きなウエイトを占めるのが費用の問題だと思います。

歯科の治療には、保険治療と自費治療があります。

現在、ほとんどの治療は保険で行うことができますが、先進技術や材料は保険でカバーされておりません。

自費の治療がすべてにおいて勝っているとは申しませんが、そのメリットは大いにあります。それなのに、患者さんにとっていい方法が保険では行えないのが、日本の歯科医療制度なんです。

普通に考えると、かなりおかしな話ですよね。

病院で命に係わる手術をする時があれば、お医者さんが薦める一番いい方法で治療を受けたいですし、「保険と自費の治療があって、松竹梅の中から選択してください」などと言われることもないと思います。

私達歯科医師は、患者さんにとってもっといい方法があるのを知りながら行うことができない、保険治療のもどかしさを感じながら診療を行っているのが現状です。

当院では、患者さんにとって何が最善の方法なのかを常に考えて、診療に当たらせて頂いております。

そのため、必要に応じて自費治療についてお話しさせていただくこともあると思いますが、よろしくお願い致します。勿論、最終的に治療方法を決めるのは患者さんご自身です。

今回、たけのうち歯科クリニックでは自費治療の治療保証をすることに致しました。

自費治療には興味があるけど、費用もかかるし・・・その後の事も不安だし・・・という方はいらっしゃると思います。そのような方をサポートするべく、安心の治療保証制度を設けました。

詳しくは、ホームページの料金表のTOPをご覧ください。

石神井公園駅北口徒歩1分、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。

 昨夜もバスケの練習試合があったのですが、今になって筋肉痛が出てきました・・・

今回はMTAを紹介したいと思います。

患者さんが「歯肉が時々腫れることがある」と言うので、レントゲンを撮ってみると、根尖（根の先）周囲に透過像が・・・

そこで、患者さんに「どの辺りが腫れますか」と確認してみると、根尖相当部ではなく、歯頸部に近い所が腫れるとのこと。

確かに口腔内をよく見てみると、歯頸部付近の歯肉にその名残が・・・

そこで、装着されていたクラウン（被せ物）とコア（土台）を除去してみると、根管内が汚染しているだけでなく、歯根の途中に穴が開いており（パーフォレーション）、これが歯肉の腫れる原因と判明しました。（赤いスポットの所です）

この状態では抜歯の適応になりますが、パーフォレーションが比較的上方にあり、アプローチしやすいこともあったため、根管治療と合わせて、パーフォレーションを封鎖することに。

以前から封鎖するための材料については色々と言われてきましたが、なかなか結果が思わしくなく、このような症例をどうするかが非常に悩みでした。

しかし、近年、このMTAという材料で封鎖すると経過が良いという報告が多く、今回の治療でも使用することにしました。

パーフォレーション封鎖後です。

先程の写真で、赤いスポットが見えた所がMTAにて封鎖されており、穴が分からなくなっていると思います。（ピンク色に見えているのは、根管治療後に充填するお薬です。）

今後は少し経過を見て、歯肉の腫れなどが無く良好であれば、クラウンを装着して治療終了です。

石神井公園駅北口徒歩1分、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。

本日は、以前から診ている患者さんが横浜の方からいらっしゃいました。お休みにも関わらす、多くの電車を乗り継いで当院に来ていただき、本当にありがとうございます。そんな患者さんの気持ちに応えられるよう、精一杯頑張りますので、今後ともよろしくお願い致します！

仕事の後は池袋に買い物に行ってきました。

今すぐ使うものではないですが、数ヵ月後には必ず使うものです（＾－＾）　可愛いな～

始めて購入するものばかりだったので、ベテラン店員さんのアドバイスを受けて、気付いた時には８時半を回っていました。

目的を達成したら急にお腹が空いてきて、帰る途中に夕食をどうしようかと妻と話していたのですが、駐車場のあるお店がなかなか見当たらず、目白通り沿いのファミレスにIN。

入ったお店は、練馬駅近くのBIG BOY。ハンバーグ屋さんです。

BIG BOYは、大学生の部活がオフの時に、友人とバイトしたことがあったので、とっても懐かしい気持ちになりました。

私がバイトしていたお店は無くなってしましましたが、お店の雰囲気やサラダバーの感じは変わっていなくて、10数年前の事を思い出しました。

料理を片づけるワゴンを倒してしまったり、熱い鉄板で火傷をしたり・・・苦い思い出も結構あります。

でも、今となってはどれもいい経験です。

お金をもらうことの大変さを肌で感じることができますしね。

石神井公園駅北口徒歩1分、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。

ワールドカップ、韓国決勝トーナメント進出おめでとう！

当院の韓国フリークのスタッフも喜んでいることでしょうー　是非とも同じアジアとして、日本にも続いてもらいたいものです。

試合の生放送を見るかは考え中です・・・

先日、オフィスホワイトニングを開始した患者さんです。

現在まで全顎的な治療を行っており、もう少しで根菅治療などの基本治療も終了し、補綴処置を行っていく予定になっています。

上顎前歯部や上下臼歯部にはプロビジョナルレストレーション（仮歯）が装着されていますが、最終的にクラウンを作製する時には、周囲の天然歯の色に合わせてクラウンを作製する必要があります。

色が天然歯と違ってしまっては、白い歯といえど不自然になってしまいますからね。

ただ、患者さんは天然歯の色が気になっており、その色に合わせてクラウンを作製したくないとのことでした。

そのため、天然歯のホワイトニングを行ってから、クラウンを装着するということになりました。

写真は、仮歯を除いた天然歯にの表面にホワイトニング剤を塗布している状態です。

白いのは、ホワイトニング剤が歯肉に触れないようにするためのレジンブロックです。（これは結構優れもの）

3クール行う予定なので、終了したらまた紹介したいと思います！

石神井公園駅北口徒歩1分、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。

この前の日曜日は忙しい１日でした。

１時過ぎまで仕事をして、そのあと電車に飛び乗り実家に帰って用を済まし、５時から蓮田市でバスケの練習試合があったので、急いで自宅に戻って車で外環自動車道へ。

高速に乗る時にはすでに５時近くだったので、車を少々飛ばして、東北道の岩槻ICで下りて蓮田市農業者トレーンニングセンターへ向かい、着いた時には試合が始まっていたので、大したアップもせずに試合参加という感じです。

試合の方は見事勝利！

個人的にも、そこそこシュートが入ったし、ブザービートも決められたし、気持ち良くバスケができました。

ただ、この時期の体育館は蒸し風呂みたいな感じで、終わったあとはグッタリです。

みんなの顔を見るとわかりますよね。（笑）

 妻に「仕事で疲れているのに何でバスケに行くの？」と言われることがありますが、バスケで汗をかいた後の爽快感と充実感は堪りません。

確かに体は疲れますが、気持ちの面でとてもリフレッシュできるので、仕事にも集中して取り組めるんです。

ゴルフもいいですが、まだまだバスケの方が楽しいと感じるのは、体が若い証拠ですかね。

40代になっても結構動けるおじさんを目指します！

石神井公園駅北口徒歩1分、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。

最近、ホワイトニングの問い合わせや治療希望の方が多くいらっしゃるので、当院で導入しているホワイトニング剤についてお話ししたいと思います。

当院で使用しているのは、アメリカのウルトラデント社製のもので、アメリカの歯科医院でもっとも多く使用されている医療用のホワイトニングジェルです。

従来のものと比べて粘着度が高く、マウスピースからの流出がないため、持続性と美白効果に長けています。不快感もなく、患者さんの取り扱いも簡単です。

また、PH7に近く、知覚過敏抑制剤も含まれているので、歯にも歯肉にも優しく安心です。

ホワイトニング剤の効果にはその濃度が影響しますが、日本では10％濃度のものしか使用されておりません。それではなかなか効果が出にくいので、当院では厚生労働省に薬監申請を行い、濃度の高いものを個人輸入して患者さんに使用しております。

 私もスタッフもホワイトニングの経験があるので、興味のある方は感想など聞いてみてくださいね。

石神井公園北口徒歩1分、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。

今日は休診日でしたので、妻の代わりに夕食を作ってみました。

冷やし中華です。

手間もかかりませんし、今日みたいな蒸し暑い日には最高ですね。

ビールともよく合います。

石神井公園北口徒歩1分、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。

昨日は、大学バスケ部の新入生歓迎会があったので参加してきました。今の現役は、男子だけでも30人ぐらいいるようで、大学一の大所帯みたいです。

私が現役のころは部員が少ない時もあって、練習メニューを考えるのに苦労した時もありましたが、人数が少ない分内容の濃い練習ができました。今は逆に多すぎて、一人一人の練習時間が少ないのが悩みだそうです。

これほどの大所帯になると、キャプテンはまとめるのが大変だと思いますが、夏の大会優勝目指して頑張ってもらいたいと思います。

私も時々バスケの試合をしますが、勝っても負けても、学生の時のような気持ちはもう味わえません。

バスケにあそこまで熱くなれるのは学生の時だけだと思うので、現役は一生懸命練習して、いい思い出を沢山作ってもらいたいと思います。

陰ながら応援しています！

石神井公園北口徒歩1分、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。

前歯の虫歯を治療したいといらした患者さんです。

　　　　　↓

上顎前歯が全体的に茶色く変色しており、歯と歯の間は虫歯により黒くなっています。

外国人の患者さんで、8年ぐらい前に母国で、虫歯の治療の際に歯の神経をとったとのことでした。

レントゲンを撮ると、すべての前歯の根尖部に大きな病巣が認められ、↓で示したように、歯肉が腫れています。根尖部に溜まった膿がでる穴（フィステル）です。根管内をきれいにして、根管充填をしなければなりません。

根管内はかなり汚染しており、根尖孔も壊れてしまっていたので、根管治療には時間がかかりましたが、患者さんにも頑張って通っていただき、無事に根管充填を行うことができました。

根管治療後は、残存歯質も少なく歯の変色も著しいことから、クラウンを装着することになりました。

セラミックスクラウン装着後です。根管治療によりフィステルも消失しました。

根管治療は歯の内部の治療のため、患者さんはその状態を確認することはできません。そのため、きれいな歯を入れることに意識がいってしまいがちです。

しかし、そのきれいな歯を支えているのは歯根であり歯周組織なのです。

「根の治療はあと何回ですか？」と聞かれることがあります。早く終わりにしてあげたいという気持ちはありますが、中途半端な状態で根管治療を終わらせるわけにもいきません。結果的には、患者さんが大変な思いをするからです。

根管治療の状態が悪いままクラウンを装着することは、外観だけきれいな違法建築のようなものです。

きれいな歯を長持ちさせるためにも、根管治療や歯周病治療には妥協することなく取り組んでいきたいと思います。

ただいま開業出航中、石神井公園北口　たけのうち歯科クリニックの竹之内です。

5月6日に開院し、これまで大きなトラブルも無く、開院後1ヵ月を迎えることができました。

ありがとうございます。

この1ヵ月は本当にあっという間でした。

最初は、日曜日は診療して水曜日が休みという生活リズムに、体が慣れませんでしたが、今ではもうすっかり慣れました。

今日来院した患者さんにも、「日曜日に診療してくれるととても助かる」と言っていただいたので、そういう方のためにも日曜も頑張っていきたいと思います。

まだまだ若いので大丈夫です！（思っているのは自分だけかな・・・）ちなみに、最近体重計で測定した体年齢は27歳でした。

私たちは歯周病専門医として、患者さんのお口の健康を長期的に維持することを第一に考えています。

日本人は、定期的にメインテナンスを受けている人の割合が10％に満たないです。（メインテナンスの重要性を伝えない歯科医にも原因があるとは思いますが・・・）そのため歯周病が進行しているのを気付かず、50代ぐらいの方の半数が、奥歯を失っているというデータがあります。

まだ開院してわずかですが、私たちがこれまで他でやってきたように、治療に時間がかかったとしても、できるだけ再治療をしなくてすむ治療を行って、その歯が長期的に維持できるようにメインテナンス・予防をしっかり取り組んでいきたいと思います！

また、そういう考えに共感していただける患者さんを増やしていきたいと思います。

これからも、たけのうち歯科クリニックをよろしくお願い致します！

ただいま開業出航中、石神井公園北口　たけのうち歯科クリニックの竹之内です。

開業してもうすぐ1ヵ月ですが、今でも院内は、友人・知人・患者さんから頂いたお花でいっぱいです！

小さなお花やプリザーブドフラワーは、受付後ろのカウンターに飾ってあります。

一番手前にあるのは折り紙で作った鶴なんですが、この前いらした患者さんが、診療待ちの間に作ってプレゼントしてくれました。

それぞれ4羽の鶴がいるんですが、なんと1枚の折り紙から折っているんです！

すごいテクニックですよね。

折り紙で作品を作ったりする教室に通っているらしいのですが、もっと沢山の鶴を折ることもできるらしいですよ

ただいま開業出航中、石神井公園北口　たけのうち歯科クリニックの竹之内です。

本日は、たけのうち歯科クリニックの休診日でしたので、母校の日本大学歯学部歯科病院にて診療を行ってきました。

医局に在籍した当初から担当させて頂いている患者さんで、動的治療では歯周組織を再生させるGTR法を行っており、現在は三カ月に一度のメインテナンスを行っています。

動的な歯周病治療が終わってから何年も経ちますが、一度も欠かすことなくメインテナンスに来ていただいており、本当に頭が下がります。

大学の患者さんの中でも、特に長いお付き合いの患者さんで、私にとっても思い入れの深い方です。いつまで大学で診療するかわかりませんが、可能な限りメインテナンスを担当したいと思っています！

そんな訳で今日はいつもより少し早起きだったんですが、昨日はスタッフと遅くまで慰労会をしていたので、ちょっと朝が辛かったです・・・

石神井公園南口にある沖縄料理屋で、海ブドウ・島らっきょ・ゴーヤチャンプルー・ミミガー・ソーキそば等、定番の沖縄料理を堪能してきました。

体調を崩したスタッフもいたので、全員集合とはいかなかったのですが、色々な話で盛り上がりました！

帰りにみんなで写真を撮ろうとしたら、店員さんが花笠と三味線を貸してくれたので、シーサーと一緒に撮ってみました。

 男の私だけ顔が赤くて申し訳ないのですが・・・彼女達お酒強いんです・・・

もうすぐ開業して1ヵ月ですが、素直で明るいスタッフが来てくれて本当に良かったと実感しています。

ありがとう！